新華社北京10月29日電? 題:是疾病也是社會(huì)問題 戰(zhàn)勝卒中從“早”做起
新華社記者仇逸、廖君
不久前,30歲的武漢市民小胡,晚上在家里看電視過程中突然出現(xiàn)右手無法動(dòng)彈、口齒不清、站立不穩(wěn)的癥狀,被家人緊急送往武漢大學(xué)人民醫(yī)院。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),小王患上急性腦梗死。
腦卒中,又名中風(fēng),是一種急性腦血管疾病,分為缺血性和出血性。一般人都認(rèn)為腦卒中只會(huì)發(fā)生在老年人群體,但伴隨著生活水平的提高和不良生活習(xí)慣等因素讓腦卒中的發(fā)病年齡悄然提前。
?。玻谷帐堑谑齻€(gè)“世界卒中日”。面對(duì)我國(guó)腦卒中發(fā)病率逐年上升的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),采訪中,醫(yī)務(wù)人員、患者和家屬都急切呼吁:時(shí)間就是大腦,戰(zhàn)勝卒中不能只盯著老年人,應(yīng)該從現(xiàn)在做起,從“早”做起。
突如其來致殘致死 腦卒中危害巨大
武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任魏丹告訴記者,今年國(guó)慶節(jié),僅武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科急診7天就接診了166例患者,成功搶救急性缺血性卒中患者36名。
腦卒中已經(jīng)成為導(dǎo)致我國(guó)居民死亡的主要原因之一。除了導(dǎo)致死亡外,大多數(shù)的腦卒中存活者會(huì)遺留各種程度不同的殘疾,許多腦卒中患者在首次發(fā)病后的2至5年內(nèi)再次復(fù)發(fā)。《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2015)》顯示,據(jù)估算腦卒中給我國(guó)造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)每年高達(dá)400億元。
“社區(qū)里,卒中患者和家屬的健康服務(wù)、心理輔導(dǎo)等需求巨大?!鄙虾J虚h行區(qū)莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的顧昊醫(yī)生告訴記者。家住新梅廣場(chǎng)的王大爺今年初突發(fā)頭暈?zāi)垦?、惡心嘔吐,后來診斷腦梗,并越來越嚴(yán)重,如今嚴(yán)重到飲水嗆咳,吞咽食物都很困難,每天需要喂飯喂水,每次折騰超過3小時(shí),大小便都在床上,每隔一小時(shí)換一次尿片。
作為家庭醫(yī)生,顧昊每周都要前往探視王大爺:“疾病給家庭帶來漫長(zhǎng)的痛苦和沉重的負(fù)擔(dān);由于一側(cè)肢體偏癱行動(dòng)很不方便,如果不經(jīng)常翻身,等到褥瘡出來一旦感染,身體更受傷害?!?/p>
年輕患者增多 不良生活方式成主因
“據(jù)中國(guó)腦卒中防治報(bào)告,我國(guó)10%到15%的中青年患者在45歲之前就發(fā)病了?!敝袊?guó)卒中學(xué)會(huì)腦血流與代謝分會(huì)主任委員、復(fù)旦大學(xué)汪昕教授說,血壓升高、高脂肪飲食、壓力大、熬夜、飲食不規(guī)律、缺少鍛煉、吸煙、夜生活過度等,都增加了年輕人罹患卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
他說,一些患者覺得自己年輕,身體底子也不錯(cuò),對(duì)一些先天性顱內(nèi)血管畸形、血液系統(tǒng)疾病、房顫等心臟疾病不注意早期診治,也會(huì)增加卒中發(fā)生的幾率。
魏丹介紹說:“以前大部分卒中病人是老年人。如今,隨著高血壓發(fā)病年齡向下走,年輕人、中年人患腦卒中的病例也逐漸增多;特別是工作高強(qiáng)度、高壓力的人群?!痹谖旱そ衲杲釉\的病人中,最年輕的患者才30歲,“這位年輕人因?yàn)檫^于肥胖患有高血壓,導(dǎo)致大面積腦梗,搶救無效去世,令人痛惜。”
武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師濮捷說,卒中與一些慢性病密切相關(guān),如高血壓、心臟病、糖尿病、高脂血癥、頸動(dòng)脈狹窄、高尿酸血癥等均是導(dǎo)致卒中的元兇。一些不良生活習(xí)慣,如吸煙、飲酒、肥胖尤其是腹型肥胖等,均是卒中的危險(xiǎn)因素。
更多關(guān)愛更多重視 避免誤區(qū)再立人生
“看似突如其來,其實(shí)腦卒中之前有蛛絲馬跡值得警惕。”復(fù)旦大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)系副主任、復(fù)旦大學(xué)附屬閔行醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任趙靜告訴記者,腦卒中可防可治,并不需要談虎色變。
汪昕教授指出:腦卒中的最常見癥狀為一側(cè)臉部、手臂或腿部突然感到無力,也包括突然行走不穩(wěn),言語不清,視物不清,吞咽障礙。一旦出現(xiàn)癥狀3小時(shí)內(nèi)是救治的黃金時(shí)間,醫(yī)生可根據(jù)具體情況,選擇合適方案打通血管,從速緩解癥狀;因而患者一旦有突發(fā)不適一定要及時(shí)就診,切勿延緩時(shí)間。
“在卒中治療上,國(guó)際上一直在強(qiáng)調(diào)‘時(shí)間就是大腦’,如果患者能夠早一分鐘到達(dá)醫(yī)院,后續(xù)的療效就大不相同?!壁w靜說,我們要不斷在醫(yī)院、社區(qū)等場(chǎng)所健康宣教,讓更多的居民掌握快速發(fā)現(xiàn)的常識(shí)。
專家指出,除了重視先兆癥狀外,更重要的是“醫(yī)未病”,改變吸煙、飲酒、過度勞累、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良的生活習(xí)慣。例如高血壓被稱為“沉默的殺手”,約70%的腦卒中死亡和與高血壓密切相關(guān);在日常的生活中有效控壓、降糖、調(diào)脂和戒煙等,能有效遠(yuǎn)離卒中風(fēng)險(xiǎn)。
由于腦卒中往往帶來生活質(zhì)量的急劇下降,因此很多慢性病患者,特別是有頸動(dòng)脈斑塊或者有過“小中風(fēng)”的患者憂心不已。專家表示,堅(jiān)持良好的生活方式、明確危險(xiǎn)因素、積極治療,大可不必背上過重的思想包袱。只要積極預(yù)防、快速處置、規(guī)范治療,就能戰(zhàn)勝卒中。
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