為了改善老人居住條件，北京市探索適老化改造

　　讓老年人生活更舒適（健康焦點）

　　北京市海淀區(qū)北下關(guān)街道南里二社區(qū)經(jīng)過適老化改造后，老人生活更加方便。圖為社區(qū)養(yǎng)老服務中心門口，腿腳不便的老人依靠扶手出門。記者 申少鐵攝

　　圖為社區(qū)中部設置了一個社區(qū)衛(wèi)生服務站，方便老人就近就醫(yī)。記者 申少鐵攝

　　圖為社區(qū)內(nèi)的安馨居家適老化改造體驗館內(nèi)展示各種居家適老化產(chǎn)品。記者 申少鐵攝

　　今年7月，民政部、國家發(fā)改委、財政部等9部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快實施老年人居家適老化改造工程的指導意見》。《意見》要求，推動各地改善老年人居家生活照護條件，增強居家生活設施安全性、便利性和舒適性，提升居家養(yǎng)老服務質(zhì)量。

　　國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示，截至2019年底，我國60歲及以上人口已達2.5億。當前，還有不少老人生活在老舊小區(qū)里。為了改善老人居住條件，各地紛紛探索適老化改造。適老化改造后，老人的居家養(yǎng)老生活有哪些改善？如何進一步完善適老化改造？記者對此進行了調(diào)查采訪。

　　小區(qū)改造，出行更便捷

　　對老舊小區(qū)的居住環(huán)境、出行環(huán)境、健康環(huán)境、服務環(huán)境、敬老社會文化環(huán)境五大方面進行升級改造

　　“人行道與車道分離，出行既安全又方便?！弊罱?，記者來到北京市海淀區(qū)北下關(guān)街道雙榆樹南里二社區(qū)的北門口，一名散步路過的老人對記者說。該社區(qū)北門有兩個入口：左邊入口是車道，供小汽車進出，右邊入口是人行道，中間用約10米的綠植隔開。

　　沿著橙色的人行道從右邊走進小區(qū)，看到一個帶廣場的小公園——海棠園。園內(nèi)的小路兩邊和涼亭內(nèi)都裝有木質(zhì)長凳，老人散步累了坐在上面休息?！斑@個小園子是去年改造完成的，主要是為社區(qū)老人提供一個休閑活動的場所?！北毕玛P(guān)街道市民活動中心主任郭聰利說。

　　小公園的盡頭是養(yǎng)老助殘管理服務中心。中心的兩個大門門口都安裝了木質(zhì)扶手。此外，社區(qū)內(nèi)的每棟居民樓的大門前都裝有木質(zhì)扶手?！澳举|(zhì)扶手，老人扶著會感覺更舒服，如果是金屬扶手，夏天會燙手，冬天會凍手?！币幻鐓^(qū)干部介紹。

　　小區(qū)人行道邊顯眼的位置安裝有紅色的報警樁。社區(qū)干部介紹，小區(qū)內(nèi)一共安裝了12個報警樁，一旦有老人跌倒或發(fā)生意外，可以第一時間一鍵報警，工作人員能在1分鐘內(nèi)趕來救助。

　　“我是新裝電梯的受益者?！闭陴B(yǎng)老助殘管理服務中心咨詢家庭病床的李大爺說，去年7月底，他住的樓安裝了電梯。當天晚上，他突發(fā)腦溢血，被緊急送到醫(yī)院搶救?！拔易≡谒臉?，這要是在以前，沒有電梯，他們抬著我走樓梯，可能就耽誤搶救了。”

　　在小區(qū)中部位置有一個社區(qū)衛(wèi)生服務站。郭聰利介紹，衛(wèi)生服務站是社區(qū)衛(wèi)生服務中心的派出機構(gòu)，平時會有醫(yī)護人員值班，老人有小病都能看，如果老人不能出家門，醫(yī)護人員還會上門給老人看病。除了就醫(yī)，衛(wèi)生服務站還新增日間照料、健康指導、心理慰藉等老年服務項目。

　　“沒有改造前，小區(qū)非常破舊，環(huán)境也亂，看著都不舒服，更別提老年人在里面生活了?！崩畲鬆敾貞?，他在小區(qū)生活快30年了，親眼見證了小區(qū)從新變舊，再由舊變新。

　　郭聰利介紹，去年4月，海淀區(qū)政府出資，將南里二社區(qū)作為北京市首個老舊小區(qū)適老化改造試點，對老舊小區(qū)的居住環(huán)境、出行環(huán)境、健康環(huán)境、服務環(huán)境、敬老社會文化環(huán)境五大方面進行升級改造，方便老人出行和生活。

　　室內(nèi)改造，居家更安全

　　預防老人在家中意外跌倒，最好的方式就是對老人的居家環(huán)境進行適老化改造

　　“我家去年進行了適老化改造。一是日常生活確實方便多了；二是以前總擔心摔倒，現(xiàn)在更安全了?！奔易‰p榆樹南里二社區(qū)的馬爺爺說。

　　馬爺爺走出電梯，到自家大門還需要下一個十幾級的樓梯。只見他左手抓住新裝的扶手，右手扶著樓梯扶手，慢慢走到了自己的房門口。家門口和走廊也安裝了扶手，一直延伸到他的臥室。

　　馬爺爺?shù)拇惭匮b了一個黑白色的扶手。馬爺爺起身上下床可以抓著扶手，睡覺的時候不小心滾到床邊也能擋住。床下還裝有感應燈，馬爺爺晚上起夜，就能自動亮起。

　　馬爺爺臥室的門框上、衛(wèi)生間的馬桶邊和洗澡間都安裝有感應器。馬爺爺只要長時間沒有通過門框，或者超長時間坐在馬桶上和洗澡摔倒，感應器就會報警，社區(qū)就會派人到家中查看情況，以防發(fā)生意外。

　　郭聰利介紹，雙榆樹南里二社區(qū)對99戶80歲以上老人和重度失能老人家庭進行家庭居室適老化改造，包括配置防滑墊、感應夜燈、連續(xù)把手、洗澡椅等方便老人自理的設備。此外，還配置了智能設備，實現(xiàn)就寢、習慣化動作、如廁、洗浴等數(shù)據(jù)實時監(jiān)測，如有異常，老人家屬和醫(yī)護人員能第一時間掌握情況。

　　智能化改造家具和電器也是適老化改造的一個有益探索。

　　“小度小度，打開窗簾?！贝昂煈曢_了。

　　“小度小度，打開頂燈?！笨蛷d頂燈立刻開了。

　　這是記者在北京市西城區(qū)大柵欄街道的張大媽家中看到的一幕。張大媽年近七旬，腿腳不靈活，坐久了會麻木，突然起身很容易摔倒。此前，百度公司與大柵欄街道養(yǎng)老驛站合作，派技術(shù)人員到100多位老人家中，對窗簾、電燈、空調(diào)等家具和電器進行了智能化改造，張大媽就是受益者之一。改造完成后，老人只需通過說話控制智能音箱，即可操控家具和家電，避免了起身走動摔倒的風險。

　　“目前，我國絕大部分老人選擇居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老的一個痛點是容易發(fā)生意外跌倒，主要原因是居家環(huán)境不適合老人活動。”北京安馨養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資有限公司副總裁孔悅說，預防老人在家中意外跌倒，最好的方式就是對老人的居家環(huán)境進行適老化改造。只有老人居家環(huán)境更安全了，居家跌倒的風險才能有效降低。

　　不斷探索，設計更優(yōu)化

　　有關(guān)部門應出臺適老化產(chǎn)品的標準，讓行業(yè)有規(guī)矩可循。生產(chǎn)企業(yè)應多從老人角度設計產(chǎn)品，提升相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量

　　近年來，各地不斷推進適老化改造工程。上海、南京、廈門等城市在老舊小區(qū)開展了以政府購買為主、聯(lián)合社會組織開展的小范圍改造。但適老化改造總體還處于探索試點階段，有待進一步優(yōu)化推廣。

　　專家認為，老舊小區(qū)適老化改造缺乏標準。早在1999年，原建設部頒布了第一部與適老化住宅設計有關(guān)的《老年人建筑設計規(guī)范》；2018年，住建部頒布了《老年人照料設施建筑設計標準》。這兩部國家標準都是圍繞為老年人提供集中照料服務的公共建筑和場所而制定，但對于在老舊小區(qū)的居家養(yǎng)老，一直以來都缺少建設的相關(guān)通則和標準。業(yè)內(nèi)人士表示，缺乏改造標準，容易造成“一企一標”，改造后的產(chǎn)品和服務質(zhì)量也參差不齊，有關(guān)部門應盡快出臺老舊小區(qū)的適老化改造標準。

　　同濟大學建筑與城市規(guī)劃學院教授于一凡曾針對上海市既有居住環(huán)境進行調(diào)研，他發(fā)現(xiàn)老年人對適老化改造的參與熱情并不高，僅有不足一半的受訪老年人愿意參與適老化改造的意見征集。“實施改造的資金和改造期間的臨時安置問題，是受訪老人的最大顧慮?！庇谝环舱f，大部分老年人缺少在施工期間的臨時安置去處，對改造能夠帶來的改善缺少樂觀預期。

　　“由于老舊小區(qū)的房子空間狹小，特別是衛(wèi)生間和洗澡間太小，考驗著適老化改造企業(yè)的業(yè)務水平?！笨讗偨榻B，技術(shù)人員應該先上門查看實際環(huán)境，了解老人身體狀況、生活習慣等，要聽取老人的意見，從而對室內(nèi)改造進行個性化設計。“適老化改造不是裝修，最好不要動原來的裝修，這樣老人也不用離開家，對適老化改造的接受度也就提高了。”

　　“適老化改造離不開高質(zhì)量的適老化產(chǎn)品?！笨讗傉f，一些參與適老化改造的企業(yè)發(fā)現(xiàn)，市場供應的適老化產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊，標準不一，沒能做到為老人“量身定制”。她建議，有關(guān)部門應出臺適老化產(chǎn)品的標準，讓行業(yè)有規(guī)矩可循。此外，生產(chǎn)企業(yè)應多從老人角度設計產(chǎn)品，提升相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量。

　　于一凡認為，我國適老化改造需求巨大，單一靠政府財政投入難以為繼。她建議，開辟包括公共財政、福彩公益金、保險金和社會資金共同構(gòu)建的資金渠道，出臺更多優(yōu)惠政策，吸引企事業(yè)單位、社會組織以及個人對老齡事業(yè)進行投資或捐贈。（記者 申少鐵）