泰国一级特色黄一片,国产午夜亚洲精品不卡福利,黄色片久久久,黄页视频在线观看免费

破解“一粒藥”之困——從“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革看三批國(guó)家藥品集采
2020-10-13 21:33:52 來(lái)源: 新華網(wǎng)
關(guān)注新華網(wǎng)
微博
Qzone
圖集

  新華社北京10月13日電 題:破解“一粒藥”之困——從“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革看三批國(guó)家藥品集采

  新華社記者屈婷

  部分藥品開(kāi)出“地板價(jià)”、質(zhì)量和療效類(lèi)似的藥品“同臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)”、一些中選藥品銷(xiāo)量增長(zhǎng)超三倍……歷時(shí)近兩年、共計(jì)三批國(guó)家組織的藥品集中采購(gòu),留下太多歷史性的瞬間。

  從“4+7”局部試點(diǎn)到常態(tài)化運(yùn)行,從政府和聯(lián)采辦的“雙層架構(gòu)”到相關(guān)部委的“集成效應(yīng)”,國(guó)家藥品集采制度正成為“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革的突破口,加快破解藥價(jià)虛高、以藥養(yǎng)醫(yī)等“一粒藥”之困。

  讓百姓得實(shí)惠:112個(gè)品種的藥品平均降價(jià)54%

  治療乙肝的一線(xiàn)藥物——替諾福韋酯和恩替卡韋曾經(jīng)價(jià)格高昂,最初每人每年花費(fèi)在1.3萬(wàn)元到1.8萬(wàn)元間。2019年,國(guó)家醫(yī)保部門(mén)通過(guò)集中采購(gòu),使這兩種藥物的價(jià)格下降,每人每年花費(fèi)200多元。

  這一通過(guò)大幅度降價(jià)提高病毒性肝炎治療可及性的改革經(jīng)驗(yàn),得到世界衛(wèi)生組織、國(guó)際衛(wèi)生專(zhuān)家的高度贊賞,多次作為全球公共衛(wèi)生治理的成功案例被介紹、推廣。

  國(guó)家醫(yī)療保障局局長(zhǎng)胡靜林說(shuō),集中帶量采購(gòu)改革是藥品招采機(jī)制上的重大創(chuàng)新?!皫Я俊笔钦麄€(gè)改革的核心,是回歸招采本義的關(guān)鍵。“帶量”確保中選藥品直接進(jìn)醫(yī)院,順利被使用,而以往“招采分離”,中選了還不一定被采購(gòu),患者只能“望藥興嘆”。

  數(shù)據(jù)顯示,三批國(guó)家藥品集采共中選112個(gè)品種,藥價(jià)平均降幅54%。按約定采購(gòu)量測(cè)算,每年費(fèi)用從659億元下降到120億元,節(jié)約539億元。按報(bào)銷(xiāo)比例60%計(jì)算,可為患者節(jié)省216億元,為醫(yī)?;鸸?jié)省323億元。

  除了看得見(jiàn)的“真金白銀”,國(guó)家藥品集采還通過(guò)讓過(guò)評(píng)仿制藥快速投入臨床,帶動(dòng)同病種藥品價(jià)格的全面下降,通過(guò)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)使高價(jià)原研藥降價(jià)促銷(xiāo),為各地探索門(mén)診統(tǒng)籌、提高慢病重病報(bào)銷(xiāo)比例騰挪出空間,有力支撐了創(chuàng)新藥醫(yī)保準(zhǔn)入談判工作,間接擴(kuò)大用藥保障范圍,有力提高了用藥質(zhì)量和保障水平。

  “集中帶量采購(gòu)是一場(chǎng)廣泛、深刻的利益調(diào)整,關(guān)鍵是有黨中央、國(guó)務(wù)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),帶領(lǐng)我們把制度優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為治理效能?!焙o林說(shuō),我們將保持定力、堅(jiān)持信心,在更大范圍內(nèi)匯聚共識(shí),堅(jiān)定不移地把這項(xiàng)工作推進(jìn)下去。

  讓藥企吃下“定心丸”:疫情期間銷(xiāo)量穩(wěn)定,回款速度快

  新冠肺炎疫情期間,醫(yī)藥企業(yè)銷(xiāo)售額普遍大幅下滑,但集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品始終維持穩(wěn)定購(gòu)銷(xiāo)和及時(shí)回款,可謂一顆強(qiáng)有力的“定心丸”。從5月份起,第一批擴(kuò)圍采購(gòu)品種的訂單已超過(guò)疫情前的水平。

  數(shù)據(jù)顯示,兩批集采落地以來(lái),中選產(chǎn)品采購(gòu)進(jìn)度快于預(yù)期,醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款時(shí)間大幅縮短。這對(duì)維持企業(yè)現(xiàn)金流、促進(jìn)復(fù)產(chǎn)達(dá)產(chǎn)發(fā)揮了重要作用。近期產(chǎn)生的第三批國(guó)家集采中選結(jié)果公布后,股市反應(yīng)平穩(wěn),開(kāi)標(biāo)當(dāng)天仿制藥板塊跑贏(yíng)大盤(pán),說(shuō)明市場(chǎng)認(rèn)可度也越來(lái)越高。

  更為重要的是,集中帶量采購(gòu)還深刻改變了醫(yī)藥行業(yè)生態(tài),推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)更重視營(yíng)銷(xiāo)轉(zhuǎn)型和研發(fā)創(chuàng)新。

  重點(diǎn)企業(yè)數(shù)據(jù)表明,一些中選企業(yè)銷(xiāo)售費(fèi)用占營(yíng)業(yè)收入比例從40%下降到5%至10%左右;一些過(guò)評(píng)仿制藥對(duì)原研藥實(shí)現(xiàn)有效替代;一些中選藥企大幅增加研發(fā)投入。

  復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院胡善聯(lián)教授說(shuō),在過(guò)去“量?jī)r(jià)脫鉤、招采分離”采購(gòu)方式下,低價(jià)中標(biāo)藥品由于沒(méi)有所謂銷(xiāo)售費(fèi)用空間而導(dǎo)致“降價(jià)死”,難以實(shí)現(xiàn)藥價(jià)有效回歸合理水平。如今,集采通過(guò)以量換價(jià)、確保使用,明確藥企市場(chǎng)預(yù)期,使其不必再為藥品進(jìn)醫(yī)院而做各種營(yíng)銷(xiāo)工作,降低銷(xiāo)售費(fèi)用,真正擠掉了藥價(jià)虛高空間。

  為公立醫(yī)院改革“騰空間”:需“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”發(fā)揮改革合力

  “一粒藥”不同于普通商品,關(guān)系到群眾生命健康安全。如何讓政府監(jiān)管和市場(chǎng)活力共同發(fā)揮作用,避免“一管就死、一放就亂”?答案就是機(jī)制創(chuàng)新。

  從“4+7”試點(diǎn)、試點(diǎn)擴(kuò)圍到如今的常態(tài)化運(yùn)行,我國(guó)藥品集采機(jī)制創(chuàng)造性地建立了“政府組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作”的模式,設(shè)立政府和聯(lián)采辦“雙層架構(gòu)”,體現(xiàn)了政策制定和具體操作相分離的思路,形成了企業(yè)自愿參與、自主競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)發(fā)現(xiàn)價(jià)格機(jī)制。

  國(guó)家藥品集采涉及多個(gè)方面,需要“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”發(fā)揮改革合力。比如,藥品采購(gòu)離不開(kāi)醫(yī)保部門(mén)統(tǒng)籌醫(yī)保支付、貨款結(jié)算等配套措施;中選品種的使用需要衛(wèi)健部門(mén)指導(dǎo)公立醫(yī)院落實(shí)改革任務(wù);中選品種的質(zhì)量監(jiān)督檢查需要藥監(jiān)部門(mén)推進(jìn)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)工作等。

  對(duì)于因合理使用中選藥品后節(jié)約的醫(yī)保資金費(fèi)用,國(guó)家醫(yī)保局還作出突破性的規(guī)定:按不高于50%的比例直接留用給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如北京“4+7”試點(diǎn)后,發(fā)放了結(jié)余留用資金8.2億元,惠及1460家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  胡善聯(lián)說(shuō),國(guó)家藥品集采砍斷了藥品銷(xiāo)售與醫(yī)生處方權(quán)之間的直接利益關(guān)系,有利于臨床合理用藥,規(guī)范處方行為,凈化行醫(yī)環(huán)境。同時(shí),配套執(zhí)行的醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,不僅調(diào)動(dòng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與集采的積極性,也為理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系、做好健康促進(jìn)工作騰出空間。這些都有助于進(jìn)一步深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革,促使其回歸公益性。

【糾錯(cuò)】 責(zé)任編輯: 林經(jīng)緯
加載更多
秋日海岸
秋日海岸
秋日海上魔鬼城
秋日海上魔鬼城
稻田飄香收獲忙
稻田飄香收獲忙
新疆旅游業(yè)“回暖” 阿勒泰秋季旅游升溫加速
新疆旅游業(yè)“回暖” 阿勒泰秋季旅游升溫加速

?
010020020110000000000000011100001126602085