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誰(shuí)在照顧失能半失能老人
2020-11-12 08:18:59 來(lái)源: 法治日?qǐng)?bào)
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  報(bào)告顯示超10%老年人基本生活無(wú)法自理依賴(lài)全方位照料

  誰(shuí)在照顧失能半失能老人

  ● 報(bào)告顯示,有4.8%的老年人處于日?;顒?dòng)能力重度失能、7%處于中度失能狀態(tài),總失能率為11.8%。也就是說(shuō),超過(guò)10%的老年人在穿衣、吃飯、洗澡、如廁等方面的基本生活無(wú)法完全自理

  ● 在我國(guó)人口快速老齡化、失能失智人口快速增加、照護(hù)需求快速增長(zhǎng)和家庭結(jié)構(gòu)變遷的現(xiàn)實(shí)下,化解風(fēng)險(xiǎn)的長(zhǎng)期照護(hù)政策選擇和制度設(shè)計(jì)已經(jīng)刻不容緩

  ● 長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度建立后,至少在養(yǎng)老服務(wù)籌資方面,可以解除老年人的后顧之憂,使老年人能夠享受體面的、有尊嚴(yán)的、有質(zhì)量的生活

  沒(méi)有任何征兆,63歲的葉女士突然就病倒了。

  葉女士家住北京市朝陽(yáng)區(qū),有高血壓和糖尿病史,原本計(jì)劃幫助女兒照看二孩,可在女兒生產(chǎn)前,她卻因突發(fā)腦梗住進(jìn)了醫(yī)院。

  像葉女士這樣突然發(fā)病倒下的老人并不少,由于高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病導(dǎo)致中風(fēng)(腦出血或腦血栓),最終造成肢體殘疾。

  數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)60歲以上老年人口超過(guò)2.53億,1.8億以上的老年人患有慢性病,患有一種及以上慢性病的比例高達(dá)75%,失能和半失能老年人約4200萬(wàn)人。

  中國(guó)社會(huì)科學(xué)院社會(huì)政策研究中心副主任、研究員楊團(tuán)指出,在我國(guó)人口快速老齡化、失能失智人口快速增加、照護(hù)需求快速增長(zhǎng)和家庭結(jié)構(gòu)變遷的現(xiàn)實(shí)下,化解風(fēng)險(xiǎn)的長(zhǎng)期照護(hù)政策選擇和制度設(shè)計(jì)已經(jīng)刻不容緩。

  家中老人完全失能 晝夜看護(hù)壓力倍增

  伴隨著清晨的第一聲鈴響,家住北京宋莊的徐玲(化名)開(kāi)始了繁忙的一天。人到中年,一邊要照顧讀高中的女兒,另一邊還要看護(hù)家里中風(fēng)的父親,再加上這兩年經(jīng)濟(jì)不景氣,徐玲壓力重重。

  早上一睜開(kāi)眼,徐玲要做的第一件事就是來(lái)到父親的房間門(mén)口,透過(guò)門(mén)縫看到父親還在酣睡,她才能放心地去為其他家人準(zhǔn)備早餐。

  徐玲的父親自中風(fēng)后,就失去了大部分生活自理能力,洗臉?biāo)⒀?、吃飯、上廁所、睡覺(jué)全都需要有人看護(hù)。早上吃飯要一口一口地喂,顆粒狀的食物不好消化,徐玲就全部做成流食,比如米糊、南瓜糊。

  在父親中風(fēng)前,徐玲在一家家政公司做保姆,雖然辛苦,但雇主人還算和氣,過(guò)年過(guò)節(jié)會(huì)給一個(gè)紅包。丈夫在外賣(mài)公司工作,兩個(gè)人的收入加起來(lái)還算過(guò)得去。4年前,患有腦血栓的父親在上樓時(shí)突然昏倒,此后沒(méi)能再站起來(lái)。

  一開(kāi)始,父親中風(fēng)的癥狀還不是很?chē)?yán)重,徐玲去上班的時(shí)候,就把老人托付給鄰居照顧。那時(shí)候,老人的意識(shí)還算清醒,為了不拖累孩子,他在輪椅上一坐就是一天。時(shí)間一長(zhǎng),徐玲不好意思再讓父親去鄰居那里,便在家里裝了監(jiān)控,通過(guò)手機(jī)可隨時(shí)看到父親的動(dòng)靜。但有一次,父親從輪椅上摔了下來(lái),徐玲感到后怕不已,就請(qǐng)小時(shí)工了。

  近兩年,徐玲的父親還出現(xiàn)了一些阿爾茨海默病的癥狀,有時(shí)候正喂著飯就發(fā)起脾氣來(lái),飯灑得衣服上、桌子上、椅子上到處都是。徐玲只能無(wú)奈地?fù)Q下父親身上的臟衣服,重新把家里收拾干凈。

  父親出現(xiàn)阿爾茨海默病的癥狀后,需要有人24小時(shí)陪護(hù),請(qǐng)小時(shí)工是一筆不小的花銷(xiāo)。徐玲和丈夫商量,兩人趁著上班的空檔回來(lái)看看,于是徐玲開(kāi)始頻繁地跟雇主請(qǐng)假,時(shí)間一長(zhǎng),雇主也不樂(lè)意了,后來(lái)便將她辭掉了。

  如今,徐玲只能選擇打零工,趁著照顧父親的空檔,做小時(shí)工補(bǔ)貼家用。

  “老人生病對(duì)家人來(lái)說(shuō)是,不僅經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,而且精神也時(shí)刻緊繃,24小時(shí)待機(jī)。我一晚上要醒好幾次去看老人睡得好不好,這兩年都有點(diǎn)神經(jīng)衰弱了,我自己苦點(diǎn)累點(diǎn)都不覺(jué)得有什么,關(guān)鍵是很對(duì)不起孩子。”每次說(shuō)到孩子,徐玲都忍不住要掉眼淚。

  《法治日?qǐng)?bào)》記者了解到,很多家庭有這樣的感受,家里一旦出現(xiàn)生活不能自理的老人,人手立刻變得緊缺、經(jīng)濟(jì)壓力增大、工作受到影響,雖然盡全力照顧,但由于不專(zhuān)業(yè),老人生活質(zhì)量不高。

  老人癱瘓康復(fù)治療耗錢(qián)耗力打持久戰(zhàn)

  北京市民趙亮(化名)的父親在經(jīng)過(guò)復(fù)健治療后,已經(jīng)有了好轉(zhuǎn),現(xiàn)在可以獨(dú)自扶著小三輪車(chē)慢慢走到小區(qū)門(mén)口坐著了。

  17年前,趙亮的父親跟朋友外出騎摩托車(chē),回來(lái)的路上摩托車(chē)翻進(jìn)了溝里,導(dǎo)致身體癱瘓。

  為了照顧老人,趙亮已經(jīng)記不清自己究竟換了多少個(gè)工作了。有一段時(shí)間,地點(diǎn)越換越偏,工資越換越低。

  “那段時(shí)間特別難捱,工作壓力大,回到家看到老人煩,我也煩。老人一旦失去自理能力就需要全天候有人在旁邊,除了生活上的照顧,還要經(jīng)常給他按摩、說(shuō)說(shuō)話。所以照顧失能老人不是簡(jiǎn)單喂個(gè)飯、洗衣服那么簡(jiǎn)單。剛生病完全不能自理那幾年,我天天失眠、焦慮。經(jīng)濟(jì)壓力也大,生活看不到一點(diǎn)光?!被貞浧鹉嵌螘r(shí)間,趙亮慶幸母親和妻子還能幫襯著照顧。

  當(dāng)父親臥床不能動(dòng)彈的時(shí)候,不管上班多累,趙亮回家的第一件事就是為父親翻身擦身體?!捌c是最害怕生褥瘡的,我之前在醫(yī)院聽(tīng)到一個(gè)病友家屬在說(shuō),有個(gè)偏癱老人放在家里整天沒(méi)人管,最后身上都爛得不成樣子了。我聽(tīng)后暗自下定決心,一定要堅(jiān)持給父親翻身擦身體,關(guān)鍵是家里除了我沒(méi)人能翻得動(dòng)我父親。”說(shuō)到這,趙亮不好意思地笑了笑。

  “病人其實(shí)是最需要陽(yáng)光的,你要讓他看到公園里下象棋的老大爺,跳舞的老大媽?zhuān)屗惺艿酵g的老人那種生命的活力,對(duì)他康復(fù)都是有好處的?!币虼?,每到周六周日有空的時(shí)候,趙亮都會(huì)推著父親到小區(qū)樓下或者附近的公園去曬曬太陽(yáng)。

  趙亮的父親生病前期嘗試了推拿療法、神經(jīng)肌肉電刺激等多種方法,后期又開(kāi)始進(jìn)行坐位訓(xùn)練、翻身訓(xùn)練,如今能一個(gè)人扶著小三輪車(chē)慢慢走動(dòng)了。

  北京市民劉靜一家同樣也在復(fù)健道路上努力前行。

  “慢點(diǎn)兒,慢點(diǎn)兒?!泵恐芰淮笤纾瑒㈧o和丈夫都會(huì)帶著父親去醫(yī)院做針灸。難的是家里的樓是老小區(qū)沒(méi)有電梯,每次都是丈夫背著父親,她一邊抬著輪椅,一邊扶著父親的后腰,和丈夫兩個(gè)人從五樓一步一個(gè)臺(tái)階跌跌撞撞地下樓。

  劉靜和丈夫是雙職工,家里的日子過(guò)得還算寬裕。父親以前是小學(xué)教師,生病以來(lái)醫(yī)保解決了很大一部分,但關(guān)鍵是后期照護(hù)?!袄先松磉厸](méi)有人我們不放心,于是就開(kāi)始請(qǐng)專(zhuān)人看護(hù)。其實(shí)是保姆加護(hù)工,價(jià)格要比普通保姆貴一些,但是我們安心,而且這樣照顧也會(huì)更加周全?!?/p>

  因?yàn)楦赣H屬于中度中風(fēng),以前醫(yī)生說(shuō)有康復(fù)可能,劉靜就到處求醫(yī)問(wèn)藥,最終找到現(xiàn)在就診的這家康復(fù)中心。每個(gè)周六,劉靜都會(huì)風(fēng)雨無(wú)阻地帶著父親去看診,平時(shí)都是和丈夫一起去。有一次丈夫在單位有事忙不開(kāi),她只能一個(gè)人先把輪椅抬下去,再用一只手扶著父親的腰部,另一只手緊拉著父親的胳膊踉蹌地往下移動(dòng)。

  “我一個(gè)人把老人送下去之后,扭回頭看著那么高的樓,也不知道自己哪來(lái)的力氣。但是其實(shí)也挺危險(xiǎn)的,現(xiàn)在回想起來(lái)還是有點(diǎn)后怕?!眲㈧o說(shuō)。

  父親生病以來(lái),劉靜的個(gè)人積蓄基本都花在了為老人請(qǐng)保姆、護(hù)工上,她很少再有個(gè)人自由時(shí)間,“以前周六周日,都是跟朋友、同事出去逛街,父親生病以后很少再出去過(guò)周末,都是在家里陪老人”。

  子女配偶提供服務(wù) 養(yǎng)護(hù)中心占比不高

  中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、中國(guó)社科院近日聯(lián)合發(fā)布的《2018-2019中國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理調(diào)研報(bào)告》顯示,對(duì)部分開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)城市的60歲及以上老年人和30歲至59歲成年人調(diào)查后發(fā)現(xiàn),65歲是老年人面臨失能風(fēng)險(xiǎn)的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

  報(bào)告顯示,有4.8%的老年人處于日?;顒?dòng)能力重度失能、7%處于中度失能狀態(tài),總失能率為11.8%。也就是說(shuō),超過(guò)10%的老年人在穿衣、吃飯、洗澡、如廁等方面的基本生活無(wú)法完全自理?;咀岳砟芰Φ乃ネ艘舶殡S著獨(dú)立生活能力的退化,25.4%的老年人需要全方位照料。

  “小”老人照顧“老”老人,是當(dāng)下很多失能家庭的真實(shí)寫(xiě)照。子女、配偶、保姆是提供服務(wù)的主力軍,第三方機(jī)構(gòu)服務(wù)占比不高。

  在北京一家由醫(yī)院改建的老人養(yǎng)護(hù)中心,《法治日?qǐng)?bào)》記者了解到,養(yǎng)護(hù)中心可提供護(hù)理人員到家或直接將老人安排在養(yǎng)護(hù)中心常年入住兩種服務(wù)。在養(yǎng)護(hù)中心入住的價(jià)格分為兩部分,一部分是老人的護(hù)理費(fèi)用,另一部分是老人的醫(yī)療費(fèi)用。養(yǎng)護(hù)中心可提供針對(duì)失能老人、臥床老人、高齡老人等不同身體狀況的護(hù)理,基本護(hù)理費(fèi)用每月都在1萬(wàn)元以上。

  養(yǎng)護(hù)中心一位工作人員表示,在養(yǎng)護(hù)中心的老人,完全失能占據(jù)大半,“完全失能需要全天候看護(hù),很多家庭做不到這一點(diǎn),所以干脆把老人送到養(yǎng)護(hù)中心。養(yǎng)護(hù)中心還可以提供醫(yī)療服務(wù),老人身體出現(xiàn)任何狀況都可以及時(shí)看診,不耽誤治療”。

  一名護(hù)工透露,在她負(fù)責(zé)護(hù)理的老人中,大部分家人會(huì)隔三差五地前來(lái)看望,跟老人說(shuō)說(shuō)話。也有極個(gè)別家庭把老人送來(lái)后便再也見(jiàn)不到人,卻能按時(shí)繳納費(fèi)用。

  隨后,《法治日?qǐng)?bào)》記者聯(lián)系了一家提供上門(mén)照顧不能自理老人的服務(wù)機(jī)構(gòu)。據(jù)該機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員透露,每天購(gòu)買(mǎi)該服務(wù)的顧客都有上千人,大多數(shù)都是要在固定時(shí)間上班的單位職工,不方便請(qǐng)假又不放心老人一個(gè)人在家。針對(duì)不同身體狀況的老人,這家服務(wù)機(jī)構(gòu)會(huì)派出不同的護(hù)工進(jìn)行對(duì)應(yīng)的服務(wù),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)老人身體狀況、服務(wù)水平的不同進(jìn)行劃分。(記者 趙麗 實(shí)習(xí)生 邢懿銘)

【糾錯(cuò)】 責(zé)任編輯: 王萌萌
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