(在習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想指引下——新時(shí)代新作為新篇章·習(xí)近平總書(shū)記關(guān)切事)
高擎利劍驅(qū)疫魔——科研攻關(guān)助力湖北戰(zhàn)“疫”記
新華社武漢3月3日電 題:高擎利劍驅(qū)疫魔——科研攻關(guān)助力湖北戰(zhàn)“疫”記
新華社記者
人類同疾病較量,最有力的武器就是科學(xué)技術(shù)。
新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái),習(xí)近平總書(shū)記始終高度重視科學(xué)技術(shù)在疫情防控中的重要作用,要求科研機(jī)構(gòu)加緊開(kāi)展科研攻關(guān),積極為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)作出貢獻(xiàn)。
軍令如山,聞令而動(dòng)。在決戰(zhàn)之地湖北,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)、高等學(xué)校、相關(guān)企業(yè)等迅速行動(dòng)起來(lái),把疫情防控科研攻關(guān)作為一項(xiàng)重大而緊迫的任務(wù),集中優(yōu)勢(shì)兵力打響科研攻堅(jiān)戰(zhàn)。
爭(zhēng)分奪秒,只爭(zhēng)朝夕??蒲?、臨床、防控一線相互協(xié)同,產(chǎn)學(xué)研各方緊密配合,一系列科研成果迅速在疫情防控第一線投入應(yīng)用,為打贏疫情防控人民戰(zhàn)爭(zhēng)、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)提供了強(qiáng)大科技支撐。
2月23日,醫(yī)護(hù)人員在武漢客廳方艙醫(yī)院使用移動(dòng)CT設(shè)備為新冠肺炎患者做檢查。 新華社發(fā)(高翔 攝)
臨床救治:集智協(xié)作最大程度挽救患者生命
這是一次驚心動(dòng)魄的生命搶救——
華中科大同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)內(nèi),一名50歲的男性患者呼吸衰竭,即使在氣管插管機(jī)械通氣的情況下,氧飽和仍達(dá)不到目標(biāo)值。
是否需要上ECMO以維持生命體征穩(wěn)定?如何應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的急性心衰、心梗、暴發(fā)性心肌炎等情況?
危急時(shí)刻,同濟(jì)醫(yī)院與前來(lái)支援的上海華山醫(yī)院9個(gè)學(xué)科、10名醫(yī)生共同開(kāi)展多??婆R床支持救治危重癥患者。呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、心內(nèi)科、腎內(nèi)科等多學(xué)科專家共會(huì)商,護(hù)心隊(duì)、保腎隊(duì)、氣管插管隊(duì)等多??婆R床支持小分隊(duì)齊上陣。
2月28日,這位危重癥新冠肺炎患者終于成功脫離呼吸機(jī)、ECMO體外心肺支持,恢復(fù)自主呼吸。
加強(qiáng)藥物、醫(yī)療裝備研發(fā)和臨床救治相結(jié)合,切實(shí)提高治愈率、降低病亡率,是疫情防控關(guān)鍵階段的重中之重。
鐘南山、李蘭娟、王辰、黃璐琦、張伯禮、陳巍、喬杰、仝小林等10位院士集結(jié)團(tuán)隊(duì)齊聚湖北;
全國(guó)4萬(wàn)多名支援湖北醫(yī)務(wù)工作者中重癥醫(yī)學(xué)科、感染科、呼吸科、心血管科和麻醉科的專家達(dá)到15000多人;
……
集中全國(guó)醫(yī)療科研專家之力,匯聚多學(xué)科力量,全力投入疫情防控湖北保衛(wèi)戰(zhàn)、武漢保衛(wèi)戰(zhàn)。特別是對(duì)危重患者病情發(fā)展中出現(xiàn)的各種情況進(jìn)行科學(xué)預(yù)判,及時(shí)調(diào)整診療策略、展開(kāi)科學(xué)救治,不斷提升湖北重癥患者綜合救治水平。
面對(duì)新型冠狀病毒這樣一種此前未知的冠狀病毒群體新成員,守正出新、勇于突破的科學(xué)精神,也托舉起生命的希望。
2月19日,一份CT檢查結(jié)果讓武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)倍感振奮。一名新冠肺炎患者接受血漿療法治療后,肺部病灶較前明顯吸收,呼吸更加順暢,之前的胸悶呼吸困難有了明顯好轉(zhuǎn)。
在缺乏特效藥的情況下,能否將治愈病例血漿用于重癥患者救治?在沒(méi)有臨床實(shí)驗(yàn)、沒(méi)有數(shù)據(jù)對(duì)照的情況下,實(shí)施血漿療法會(huì)不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)?
“這一突破,確實(shí)不易?!碧剿魇褂眯鹿诜窝籽獫{療法首批醫(yī)院之一的武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院副院長(zhǎng)劉本德說(shuō),在新冠肺炎治療上,血漿療法屬于全新的課題,但這一應(yīng)急科技攻關(guān)項(xiàng)目提出后立即得到省科技廳和有關(guān)單位的大力支持,得以邊申報(bào)邊落實(shí)。
目前江夏區(qū)接受血漿療法的患者病情均有不同程度改善,有的已治愈出院,其他患者也初步達(dá)到預(yù)期療效。
邊實(shí)踐邊總結(jié),邊探索邊推廣。在舉國(guó)抗疫的非常時(shí)期,包括恢復(fù)期血漿治療在內(nèi)的新技術(shù)、新療法等科研成果在全國(guó)范圍內(nèi)快速推廣應(yīng)用,被寫(xiě)入多次更新的診療方案之中。
臨床研究和臨床救治相協(xié)同,也讓更多患者擺脫了病魔的束縛。
2月26日,在武漢江夏方艙醫(yī)院院內(nèi)的“流動(dòng)應(yīng)急智能中藥房”里,工作人員吳志婷把盛有藥方中包含的單味藥的藥瓶取下來(lái)后,逐一掃描確認(rèn),準(zhǔn)備制藥。新華社記者 沈伯韓 攝
盡管天氣陰雨,但走出方艙醫(yī)院的那一刻,商女士的笑容無(wú)比燦爛。2月26日,首批23名新冠肺炎患者從武漢市首個(gè)中醫(yī)方艙醫(yī)院江夏方艙醫(yī)院治愈出院。商女士是其中一員。
初進(jìn)方艙醫(yī)院時(shí),她胸口疼痛,氣喘胸悶、不能側(cè)臥,“吃了三天湯藥,這些癥狀都消失了”。
“臨床發(fā)現(xiàn),中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方在減輕發(fā)熱咳嗽癥狀、控制病情進(jìn)展,提升人體免疫力方面有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。”湖北省中醫(yī)院新型冠狀病毒肺炎防治專家楊毅說(shuō)。
守正創(chuàng)新,充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì),也是此次新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)的一大特點(diǎn)。中西醫(yī)結(jié)合治療方案納入國(guó)家衛(wèi)健委第三版診療方案,并在后面幾版不斷完善。第五版新冠肺炎診療方案專門設(shè)置了中醫(yī)治療內(nèi)容,針對(duì)醫(yī)學(xué)觀察期、臨床治療期和恢復(fù)期列出了中醫(yī)診療方案。
2月25日,在武漢江夏方艙醫(yī)院,湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、江夏方艙醫(yī)院副院長(zhǎng)朱瑩(左)和湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)生戴飛躍(中)為一名新冠肺炎患者號(hào)脈。新華社記者 沈伯韓 攝
湖北還以方艙醫(yī)院為重點(diǎn),推動(dòng)中醫(yī)藥全面參與治療。16個(gè)方艙醫(yī)院同步配送中藥湯劑和金花清感膠囊等4種中成藥,中藥使用率99.93%,14家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重癥、危重癥患者中也強(qiáng)化中醫(yī)藥全程參與,患者發(fā)燒、乏力、咳嗽等癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)均明顯改善。
科研攻關(guān):向科學(xué)要答案、要方法
戰(zhàn)“疫”是一場(chǎng)人類與病毒的較量,也是一場(chǎng)科研與時(shí)間的賽跑。某種程度上,相關(guān)科研攻關(guān)的進(jìn)展,直接決定著我們與勝利的距離。
病毒侵襲人體的要害在哪?對(duì)不同器官最終造成怎樣的傷害?這些問(wèn)題如果不通過(guò)遺體解剖搞清楚,就難以得知病情的真相,治療也難以有的放矢。
2月22日,武漢華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)病理學(xué)教授劉良(右二)與團(tuán)隊(duì)成員合影。 新華社發(fā)
2月16日凌晨1時(shí)許,在做好層層防護(hù)后,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)病理學(xué)教授劉良進(jìn)入武漢金銀潭醫(yī)院一間手術(shù)室。經(jīng)過(guò)多方努力爭(zhēng)取和家屬支持,這里將要進(jìn)行全球首例新冠肺炎逝者遺體解剖。
面對(duì)逝者遺體,劉良教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員深深鞠躬——感謝他們?yōu)槿祟惤】底鞒龅呢暙I(xiàn)。
穿著防護(hù)服、戴著面罩進(jìn)行解剖工作,比常規(guī)操作困難,要花近3個(gè)小時(shí)。過(guò)程雖然艱辛,但結(jié)果具有重要價(jià)值。解剖報(bào)告表明,患者肺部的分泌物黏稠且在較深的氣道里。如果早期沒(méi)有發(fā)現(xiàn)、不針對(duì)性處理的話,治療可能會(huì)起反作用。
這一重要發(fā)現(xiàn),為臨床救治患者提供了極為重要的參考。目前,劉良團(tuán)隊(duì)已經(jīng)完成9例新冠肺炎逝者遺體解剖。
抽絲剝繭、層層深入,對(duì)病毒了解的多一分,戰(zhàn)勝疫魔的能力就增一分。
早在1月21日,湖北省科技廳就啟動(dòng)了“2019新型肺炎應(yīng)急科技攻關(guān)研究項(xiàng)目”,宣布成立由13位相關(guān)學(xué)科專家組成的新型肺炎應(yīng)急科研攻關(guān)研究專家組。
對(duì)于科學(xué)研究來(lái)說(shuō),一個(gè)多月的時(shí)間很短暫;但對(duì)于和疾病斗爭(zhēng)的患者來(lái)說(shuō),一個(gè)多月的時(shí)間卻很漫長(zhǎng)。
為了給一線防控救治提供更多科技支撐,身處湖北疫情最前線的科研工作者爭(zhēng)分奪秒,不舍晝夜。
——中科院武漢病毒研究所2019年12月30日收到武漢市金銀潭醫(yī)院送來(lái)的不明原因肺炎樣品,立即組織力量、連續(xù)72小時(shí)攻關(guān),于2020年1月2日確定2019新冠病毒的全基因組序列;
——華中科技大學(xué)藥學(xué)院李華教授團(tuán)隊(duì)用計(jì)算機(jī)方法構(gòu)建新冠病毒所有關(guān)鍵蛋白的結(jié)構(gòu)模型,并用虛擬篩選的方法發(fā)現(xiàn)可能的抗新冠病毒藥物,對(duì)新冠病毒治療藥物臨床試驗(yàn)提供了理論基礎(chǔ);
——華中農(nóng)大研究團(tuán)隊(duì)采集人工養(yǎng)殖野生動(dòng)物血液,如果子貍、竹鼠、豪豬、豚鼠等,努力尋找病毒“中間宿主”;
……
疫苗,對(duì)疫情防控至關(guān)重要。然而疫苗研究,又難上加難。每一支疫苗都必須經(jīng)過(guò)科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范的研發(fā),既達(dá)到效果,又確保安全。
湖北科研單位主動(dòng)作為,積極參與到全國(guó)一盤棋的疫苗研發(fā)大戰(zhàn)中。
在這場(chǎng)與病毒賽跑的研究中,湖北省科技廳重點(diǎn)支持中國(guó)科學(xué)院武漢病毒所通過(guò)滅活疫苗、亞單位疫苗、重組疫苗等3條技術(shù)路線加快疫苗研發(fā)。目前,相關(guān)研究已取得重要進(jìn)展。
作為一種新型病毒,科學(xué)界對(duì)新冠病毒了解仍十分有限。篩選廣譜抗病毒藥、“老藥新用”更有希望解燃眉之急。
2月16日,武漢大學(xué)病毒學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的科研人員在工作。新華社發(fā)
冠狀病毒是武漢大學(xué)病毒學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室布局的一個(gè)長(zhǎng)期且重要的研究方向,具有厚實(shí)的學(xué)術(shù)沉淀。疫情發(fā)生以來(lái),實(shí)驗(yàn)室相關(guān)科研團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了8種藥物或化合物在體外試驗(yàn)中對(duì)新冠病毒有明顯抑制作用,其中兩個(gè)老藥和三個(gè)具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新藥在細(xì)胞水平具有非常好的抗病毒效果。
2月5日,瑞德西韋臨床試驗(yàn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)曹彬教授講解項(xiàng)目?jī)?nèi)容。新華社記者 程敏 攝
中科院武漢病毒所與其他科研機(jī)構(gòu)開(kāi)展聯(lián)合研究,發(fā)現(xiàn)瑞德西韋、磷酸氯喹兩種藥物在細(xì)胞水平上能有效抑制新型冠狀病毒的感染。目前,磷酸氯喹已納入國(guó)家第六版診療方案,主要用于輕型、普通型患者。瑞德西韋已在武漢多家醫(yī)院進(jìn)行臨床試驗(yàn)。
有效防控:搞清楚病源從哪里來(lái)、向哪里去
凌晨時(shí)分,一陣急促的電話鈴聲響起。湖北省疾病預(yù)防控制中心傳染病防治研究所副所長(zhǎng)童葉青顧不上困意,立刻帶領(lǐng)隊(duì)員去隔離病房開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。
“什么時(shí)候發(fā)病的?最近接觸過(guò)確診病例嗎?都去過(guò)哪里?”面對(duì)面問(wèn)詢病人的發(fā)病時(shí)間、暴露史、接觸史,不斷推敲傳播鏈邏輯。就是這股較真的勁兒和謹(jǐn)慎入微的推敲觀察,童葉青和同事們才弄清了一起起聚集性疫情的“真兇”和疫情傳播鏈。
流行病學(xué)調(diào)查是疫情防控中一項(xiàng)重要任務(wù)。如果說(shuō)這次疫情是一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng),流調(diào)工作人員就是戰(zhàn)爭(zhēng)一線的偵察兵。高質(zhì)量的流行病學(xué)調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)感染來(lái)源、疫情傳播鏈,為疫情防控策略提供重要依據(jù)。
1月21日,武漢華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員在隔離病房工作。新華社發(fā)
從金銀潭、肺科醫(yī)院、中心醫(yī)院,到同濟(jì)、協(xié)和、省人民醫(yī)院,再到新華、中南、紅會(huì)醫(yī)院……這些武漢知名醫(yī)院的隔離病房里,都留下了流調(diào)工作人員無(wú)畏的身影。
與時(shí)間競(jìng)速,與病魔賽跑。奮戰(zhàn)在湖北抗疫第一線的科研工作者,從未停下奔跑的腳步。
“最近每天工作15個(gè)多小時(shí),整個(gè)團(tuán)隊(duì)的人都很疲憊。但是我們深知,時(shí)間不等人、疫情不等人!”武漢大學(xué)病毒學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任藍(lán)柯說(shuō)。
提高核酸檢測(cè)效率,確保診斷精確性,才能確保收治率,也為復(fù)工復(fù)產(chǎn)提供健康監(jiān)測(cè)依據(jù)。近期,藍(lán)柯正帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)加緊研發(fā)和優(yōu)化病毒核酸檢測(cè)方案,提升核酸檢測(cè)靈敏度、準(zhǔn)確性和精確性。
新方案運(yùn)用微滴式數(shù)字核心技術(shù),將含有核酸分子的反應(yīng)體系分成成千上萬(wàn)個(gè)小的液滴,對(duì)樣本中目的核酸片段進(jìn)行靈敏檢測(cè)和絕對(duì)定量。根據(jù)團(tuán)隊(duì)的研究結(jié)果,對(duì)于新冠病毒的檢測(cè),新技術(shù)檢測(cè)靈敏度比傳統(tǒng)技術(shù)大大提高,準(zhǔn)確率可達(dá)95%。
核酸檢測(cè)能力從最初日檢測(cè)數(shù)百份,到如今提高到數(shù)萬(wàn)份??蒲袡C(jī)構(gòu)和檢測(cè)機(jī)構(gòu)各方聯(lián)動(dòng),力爭(zhēng)讓檢測(cè)時(shí)間更短、結(jié)果更準(zhǔn)、操作更簡(jiǎn)便——
針對(duì)核酸診斷不精準(zhǔn)的問(wèn)題,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院聯(lián)合相關(guān)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行抗體檢測(cè)試劑盒項(xiàng)目研發(fā),正在進(jìn)行臨床驗(yàn)證。一滴血做標(biāo)本,15分鐘檢測(cè)快速出結(jié)果,醫(yī)護(hù)暴露程度低,在輔助診斷方面將大有作為;
2月5日,武漢大學(xué)中南醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科副主任張笑春和同事一起察看新冠肺炎患者CT影像。新華社發(fā)(高翔 攝)
武漢大學(xué)中南醫(yī)院檢驗(yàn)科于1月15日開(kāi)始進(jìn)行核酸檢測(cè),通過(guò)改良核酸提取的方法,提高檢測(cè)的時(shí)效性,最快2個(gè)小時(shí)就可以得出核酸檢測(cè)結(jié)果;
2月22日,檢測(cè)人員在華大基因運(yùn)營(yíng)的“火眼”實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)工作。新華社記者 程敏 攝
華大基因運(yùn)營(yíng)的“火眼”實(shí)驗(yàn)室不斷增強(qiáng)檢測(cè)能力,檢測(cè)通量已由1萬(wàn)人份/天提升至2萬(wàn)人份/天,已累計(jì)接收包括武漢在內(nèi)的湖北地區(qū)檢測(cè)樣本超過(guò)11萬(wàn)人份;
華中科技大學(xué)電信學(xué)院許永超副教授團(tuán)隊(duì)研發(fā)的新冠肺炎AI輔助診斷系統(tǒng),可以輔助醫(yī)生定量分析,診斷效率是人工量化評(píng)估速度的數(shù)十倍,大大緩解影像醫(yī)生的壓力……
面對(duì)突如其來(lái)的疫情,病患需要科學(xué)救治,公眾需要科學(xué)應(yīng)對(duì)。
1月21日,武漢華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院發(fā)熱門診的醫(yī)生在閱片。 新華社發(fā)
同濟(jì)醫(yī)院近400位醫(yī)生在線上開(kāi)通“發(fā)熱門診”,免費(fèi)在線答疑,為廣大群眾提供診療咨詢服務(wù);
2月22日,專業(yè)心理咨詢師王懌在家中進(jìn)行公益直播,對(duì)觀眾進(jìn)行心理疏導(dǎo)。新華社記者 熊琦 攝
湖北省教育廳在疫情防控期間,專門面向廣大群眾組建心理咨詢熱線,來(lái)自80多所高校的266名心理專家在線提供心理咨詢服務(wù);
一些醫(yī)護(hù)人員運(yùn)用短視頻方式,以一種輕松對(duì)話的姿態(tài),將公眾關(guān)注的疫情防控知識(shí)進(jìn)行科普宣傳……
武漢大學(xué)、華中師范大學(xué)、華中科技大學(xué)等多所高校人文社科、公共衛(wèi)生等團(tuán)隊(duì)也在加大涉及突發(fā)重大疫情的科學(xué)防控體系、應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制、大數(shù)據(jù)及智能決策系統(tǒng)、醫(yī)療資源統(tǒng)籌分配機(jī)制、國(guó)際合作機(jī)制等研究,為國(guó)家和湖北抗疫決策提供強(qiáng)有力的智力支持。
病毒不會(huì)離人類而去,但科學(xué)永遠(yuǎn)是我們生命的守護(hù)神。
高擎科學(xué)利劍,齊心合力攻關(guān),我們一定能在疫情可溯、可診、可防、可治、可控方面取得新突破,贏得這次前所未有的大考!(記者林暉、胡浩、李偉、譚元斌、胡喆、李勁峰、梁建強(qiáng))